Одним з найважливіших питань, якими переймаються жінки щодо свого стану здоров'я після вагітності і пологів, є налагодження менструального циклу, адже менструація - чи не головний показник жіночого здоров'я.
Місячні можуть затримуватися, йти нерегулярно і зовсім зникнути на якийсь час. Але вам не варто панікувати, оскільки все це природно і нормально. Швидкість відновлення та налагодження менструального циклу після пологів у жінки залежить від її фізіологічних параметрів, гормонального фону, наявності або відсутності грудного вигодовування дитини, стресів тощо Обговоримо в нашій статті місячні після пологів - нерегулярний цикл, затримка, особливості.
Особливості місячних після пологів
Як показує практика, менструальний цикл після пологів може стати непередбачуваним і володіти рядом особливостей. Не існує конкретного терміну, протягом якого повинна початися менструація після народження дитини. Час її настання суто індивідуально.
Багато жінок відзначають, що протягом декількох місяців після пологів у них спостерігається нерегулярність менструального циклу, а самі місячні часом протікає дуже важко. Це пов'язано з тим, що жіночому організму необхідно деякий час для повернення в нормальний режим функціонування.
Кров'янисті виділення у здорових жінок повинні тривати не більше 3-7 днів. Дуже короткі (пару днів) або навпаки занадто тривалі менструації, що закінчуються кровомазанием, можуть говорити про проблеми в репродуктивній сфері жінки - пухлинах матки (міоми ), ендометріозі (розростання тканин ендометрію за межі матки).
Має значення і обсяг менструальної крові. В нормі він становить 50-150 мл Занадто велика кількість менструальних виділень або занадто маленьке також свідчить про патологію.
Читайте також: перші місячні затримка
Тривалість циклу після пологів може помінятися. Якщо до народження дитини цикл жінки становив, наприклад, 20-30 днів, то після пологів цей показник може усредниться і скласти 25 днів.Часто у нещодавно народили матусь з'являється так званий передменструальний синдром, при якому жінка стає дратівливою, плаксивою, часом відчуває запаморочення, безсоння, посилення почуття голоду і навіть приступи нудоти.
Деякі жінки відзначають появу менструальних болів. яких до пологів не відчували. Ці болі зазвичай спричинені неготовністю організму до повного відновлення, психологічною нестабільністю, запальними процесами в малому тазі або сильними скороченнями матки. Якщо під час менструації, жінці постійно доводиться пити знеболюючі препарати, спазмолітики, потрібно обов'язково звернутися до гінеколога.
Досить часто відбувається і протилежна ситуація. Після пологів у жінок, які раніше страждали від сильних болів при менструації. вона стає безболісною. Це пов'язано зі зміною положення матки в малому тазі, при якому усуваються перешкоди для нормального відтоку крові.
При будь-яких занепокоєння, що хвилюють жінку з приводу її місячних після пологів, слід звертатися до свого гінеколога, але, як правило, всі описані вище прикордонні стани проходять протягом кількох місяців самостійно.Особливості місячних після пологів при годуванні грудьми
Великий вплив на менструальний цикл після пологів надає грудне вигодовування дитини. Організм жінки починає функціонувати в невідомих їй до цього умовах. Гіпофізом різко збільшується вироблення гормону пролактину. який відповідальний за виділення грудного молока і процес лактації.
Саме із-за високого вмісту пролактину місячні після пологів можуть довгий час відсутній. Природа, таким чином, піклується про матір та малюка і кидає всі сили організму на годування дитини, пригнічуючи функцію яєчників, блокуючи овуляцію і тим самим роблячи неможливим настання нової вагітності у виснаженому організмі.
Особливістю місячних після пологів при регулярному годуванні грудьми є те, що менструація може не наступати аж до завершення грудного вигодовування. Прихід менструацій затримується у зв'язку з тим, що у період годування груддю дитини гіпофізом виробляється гормон пролактин, пригнічує функції яєчників, приміром, овуляцію, що перешкоджає настанню нової вагітності при годуванні груддю. Пролактин може виступати в якості причини нерегулярності менструального циклу після пологів.
Нерегулярний менструальний цикл після пологів
Якщо жінка не годує дитину груддю, то перші місячні після пологів у неї приходять приблизно через 2-3 місяці. У мам, чиї діти перебувають на змішаному вигодовуванні, тобто лактація присутній, але не на вимогу, менструація починається в середньому через 4-5 місяців.
Спосіб розродження не впливає на час приходу першої менструації і налагодження менструального циклу. Правда, у жінок, які перенесли післяпологові ускладнення у вигляді кровотечі, сепсису, ендометриту та ін. місячні можуть прийти трохи пізніше визначеного терміну, оскільки дані процеси гальмують відновлення матки з-за пошкоджень від запалення.
Нерегулярний менструальний цикл після пологів - досить поширене явище. Часто після народження дитини менструація стає нерегулярною: місячні то приходять, то не приходять, то затримуються на кілька днів, то навпаки починаються раніше, ніж в попередній раз.
Цикл може встановлюватися до 4-6 місяців, але якщо через цей термін проміжок між приходом менструації варіюється більш, ніж на 5 днів, це привід звернутися до лікаря за консультацією. Відновлення регулярності менструального циклу після пологів є ознакою того, що жіночий організм повністю відновив свою репродуктивну функцію і готовий до нової вагітності.
Затримка місячних після пологів
Як вже говорилося раніше, на відновлення місячних після пологів впливає безліч факторів, серед яких:
- загальний стан організму матусі,
- її психологічний стан,
- наявність або відсутність повноцінного режиму сну і відпочинку
- стресові ситуації,
- харчування,
- ускладнення, отримані при пологах.
У середньому відновлення менструального циклу після народження дитини відбувається через 2-3 місяці з моменту завершення мажуть кров'янистих виділень (лохій ). Якщо через цей час менструація у жінки не почалася, вона починає переживати з приводу затримки і можливої вагітності.
Іноді трапляється так, що менструація після пологів вже почалася, якийсь період часу місячні були регулярними, а потім почалися збої. Це характерна ситуація при годуванні дитини грудьми. Але якщо збої циклу продовжуються після припинення лактації, слід звернутися до лікаря, оскільки такі затримки місячних після пологів можуть бути ознакою наявності ряду захворювань.
Тривала затримка місячних після пологів може бути викликана наступними причинами:
- недостатнє вироблення гормону естрогену, що обумовлена гормональним збоєм в організмі,
- наявність кістозних змін в яєчниках ,
- перенесене інфекційне захворювання,
- загальне ослаблення організму матері, яка годує груддю, пов'язане з хронічним недосипанням або стресом,
- запальні процеси, які відбуваються у статевих органах,
- наявність пухлини в матці або яєчниках,
- нова вагітність,
- синдром Шихана або апоплексия гіпофіза.
В першу чергу, при з'ясуванні причин затримки місячних після пологів необхідно виключити повторну вагітність. Адже жінка запросто може знову зачати дитину до появи перших місячних після вагітності, оскільки місячні приходять майже через 2 тижні після овуляції, що цілком достатньо для запліднення.
Якщо тест на вагітність негативний, а при огляді гінекологом, аналізи і узд не було виявлено ніяких патологій, жінці слід звернутися до ендокринолога, оскільки довга затримка місячних після пологів може бути симптомом розвитку синдрому Шихана, коли в гіпофізі відбуваються патологічні зміни, які викликають порушення вироблення гормону пролактину. Цей синдром може бути спровокований рясним кровотечею під час пологів або іншими післяпологовими ускладненнями. Жінкам після пологів для якнайшвидшого відновлення рекомендується ретельно стежити за своїм здоров'ям, приймати вітаміни, робити легку гімнастику, приділяти достатню кількість часу відпочинку, прогулянок на свіжому повітрі і сну, а також повноцінно харчуватися. Режим дня і раціональна активність стануть запорукою швидкого приходу в форму, налагодження циклічного і гормонального процесу і регулярності менструального циклу.
Післяпологові інфекції матки і піхви