Така гінекологічна операція як вишкрібання є незамінною процедурою в акушерстві. Існує три основні причини, у цій області, за яким призначається вишкрібання ендометрія матки:
Виділення після вискоблювання – норма і патологія
Наслідки вискоблювання для жіночого організму
Зазвичай місячні після вискоблювання з'являються через місяць. Відлік необхідно починати з дня проведення операції. Якщо менструальний цикл складається з 28 днів, то місячні почнуться через 4 тижні. Кожен жіночий організм індивідуальний, тому іноді спостерігаються затримки, причини можуть бути самими різними, але найчастіше вони пояснюються недостатнім функціонуванням яєчників і збій гормонального фону.
- Порушення в ДНК, тобто хромосомні та генетичні відхилення. В результаті якихось збоїв або генетичних відхилень сумісності партнерів плід виявляється нежиттєздатним. Тоді механізм розвитку його зупиняється.
- Дисбаланс між різними гормонами в організмі жінки. Наприклад, особливо небезпечний дисбаланс між естрогеном і прогестероном. Життя плоду і подальший його розвиток можливий при своєчасному виявленні відхилень і можливістю застосування потрібних гормональних препаратів.
- Інфекційні захворювання сильної ступеня тяжкості можуть вплинути на виникнення завмерлої вагітності. Наприклад, такі захворювання як хламідіоз, герпес, краснуха, вітрянка, токсоплазмоз можуть стати причиною патології вагітності. Саме виникнення цих захворювань в період вагітності можуть зупинити розвиток плоду навіть на пізніх термінах вагітності.
- Постійні стреси, неправильне і недостатнє харчування на тлі алкоголізму і наркоманії, нервові зриви під час і напередодні вагітності можуть бути головними факторами завмерлої вагітності.
- ЕКО-запліднення і пізня вагітність у віці старше 40 років може стати причиною завмерлої вагітності.
- Різного роду аутоімунні порушення, ВІЛ теж можуть бути провокатором у розвитку завмерлої вагітності.
Читайте також: коли почнуться місячні після медикаментозного аборту
При цьому автоматично в якийсь момент починають руйнуватися клітини плаценти, і вагітність зупиняється.
Дії жінки після вискоблювання
Статеве життя після викидня можна починати через 2 тижні після природного або медикаментозного аборту, а також після вилучення плоду під вакуумом, якщо строк був більшим і проводилася чистка, бажано утриматися від вагінальних контактів приблизно на місяць. Секс спочатку може викликати больові відчуття. Планування наступної вагітності після завмерлої слід починати приблизно через півроку, після відвідування спостерігає вас гінеколога.
Психологічна реабілітація після завмерлої вагітності
Також застосовують оперативне лікування, яке являє собою вишкрібання порожнини матки з видаленням плодового яйця. Отриманий зішкріб відправляють на гістологічне та цитогенетичне дослідження тканин плідного яйця. Після вискоблювання внутрішньовенно вводять гормон, що скорочує матку (Окситоцин) і призначають антибіотики для профілактики інфекційних ускладнень.
Через тиждень-два після вискоблювання роблять контрольне УЗД органів малого тазу, щоб подивитися чи немає залишків плодового яйця в матці.
Всім жінкам, у яких була діагностована розвивається вагітність, після лікування, тобто після викидня або вискоблювання, рекомендують обстеження у гінеколога для з'ясування причини завмерлої вагітності, в іншому випадку і наступна вагітність може також виявитися неразвивающей.
В комплекс обстеження після завмерлої вагітності входить:
- цитогенетичне та гістологічне дослідження тканин плоду, яке проводять після вискоблювання і з цим результатом жінка повинна звернутися до свого гінеколога,
- ПЛР-діагностика на урогенітальні інфекції,
- мазок на флору,
- аналіз крові на ТОРЧ-інфекції,
- аналіз крові на гормони, що впливають на зачаття і виношування вагітності (ЛГ, ФСГ, пролактин, естрадіол, прогестерон, андрогени-тестостерон і ДГЕА,17-гидроксипрогестерон,кортизол.При необхідності досліджують гормони щитовидної залози (ТТГ,Т4, Т3),
- УЗД органів малого тазу,
- коагулограма крові,
- аналіз крові на антитіла до фосфоліпідів і хоріонічного гонадотропіну.
Можуть бути призначені седативні препарати і транквілізатори, якщо у жінки нервово-психічний розлад.
Відновлення циклу після завмерлої вагітності
Відновлення циклу після завмерлої вагітності має відбутися природним чином протягом 2 місяців. Якщо цього не сталося, жінці призначають комбіновані оральні контрацептиви. У багатьох випадках препаратом вибору стає Дюфастон. Дюфастон після завмерлої вагітності п'ють 2 рази в день з 11 по 25 день циклу. Близький до природного прогестерону. Не впливає на показники згортання крові. Не впливає негативно на функцію печінки. Побічні ефекти: головний біль, мігрень, шкірний висип, свербіж, кропив'янка.
Протизаплідні після завмерлої вагітності
Протизаплідні після завмерлої вагітності можуть знадобитися, якщо є збої в менструальному циклі і з контрацептивної метою (небажано вагітніти відразу). Часто для його корекції застосовують препарат Регулон на основі комбінації двох гормонів: естрогену і гестагена. Якщо менструальний цикл у нормі, прийом Регулона починають з першого дня циклу і п'ють його 21 день в один і той же час доби. Потім роблять 7-денну перерву. Протипоказання: інфаркт, стенокардія, інсульт, мігрень, епілепсія, тяжка депресія, венозна емболія у родичів, цукровий діабет, гепатит, жовчнокам'яна хвороба, синдром Жильбера, пухлини печінки, куріння після 35 років. Побічні дії Регулон після завмерлої вагітності: нудота, хвороба Крона, депресія.
Ярина після завмерлої вагітності Ярина після завмерлої вагітності застосовується в контрацептивних цілях і для відновлення організму. Ярина – естроген-гестагенний КОК. Препарат п'ють 21 день, після чого роблять перерву на 7 днів і починають пити таблетки з нової упаковки. Протипоказання до застосування Ярина після завмерлої вагітності: тромбоз глибоких вен, інфаркт, інсульт, мігрень, цукровий діабет, артеріальна гіпертензія. Побічні ефекти: хвороба Крона, мігрень, нудота. Під час терапії антибіотиками і протягом 7 днів після їх відміни слід додатково використовувати презерватив.
Джес плюс після завмерлої вагітності
Джес плюс після завмерлої вагітності використовується як контрацептив і засіб для відновлення менструального циклу.
Джес плюс – низькодозованим оральним контрацептивом преоральний естроген-гестагенний контрацептив. Препарат пригнічує овуляцію, робить менструації більш регулярними. Протипоказання: підвищена чутливість або непереносимість компонентів, тромбоз і тромбоемболія, мігрень з вираженими неврологічними симптомами, цукровий діабет. Застосовують в порядку, зазначеному на упаковці, 28 днів. Прийом таблеток з наступної упаковки починайте без перерви.
Читайте також: коли почнуться місячні після пологів
Побічні дії: мігрень, перепади настрою, зменшення лібідо, артеріальна і венозна тромбоемболія. Утрожестан після завмерлої вагітності Утрожестан після завмерлої вагітності застосовують для відновлення гормонального фону. Діюча речовина – прогестерон. Препарат приймають внутрішньо у добовій дозі 200-300 мг (2-3 капс.) у II фазу менструального циклу протягом 10 днів. Протипоказаний при виражених порушеннях роботи печінки та індивідуальної чутливості.Мізерні місячні після вискоблювання .
Якщо перші місячні після вискоблювання прийшли мізерні, з неприємним запахом, темного коричневого кольору, це може означати, що або почалося інфекційне запалення, або ендометріоз. Без відвідування лікаря і здачі всіх необхідних аналізів і тут не обійтися.
Ксюшо, про збільшення ваги на ОК, це дуже поширений міф, що в них містяться мінімальні кількості естрогенів, нічег оне буде
passion. Ір, я не про міф, я реально на собі відчуваю.
я пила Три-мерсі, сильно поправилася і ніяк не йшли етии кг, не дивлячись на шейпінг, некушанье ввечері та й вдень тільки фрукти-овочі.
» Дописано пізніше
гаразд. якщо питання про збільшення у вазі прибрати
так як я до цього пила інші ОК, можливо вони мені не підходили (хоч підбирали індивідуально для мене)
в цей раз пила Логест.
але від одного циклу -то нічого не скажеш.
так якщо не брати до уваги цей пункт ПИТИ ЧИ НЕ ПИТИ далі?
Дівчатка, просто хочу всіх підтримати
У мене була ЗБ на терміні 6 тижнів (по узд), після чистки лікар сказала, що ембріон не більше 4 тижнів. А виявили аж в 15 тижнів. При цьому ніяких погроз не було, все йшло відмінно. На узд в 10 тижнів лікар нічого не помітила (навіть про сердце6иение сказали )
Загалом, ми пережили це горе (дізналися про ЗБ у 30-й день народження чоловіка). Нам сказали здати всі аналізи, пройти повне обстеження. чекати не менше рокуЯ здала гістологію і на інфекції - все в идиале. Від чого завмерла Б ніхто так і не зрозумів.
qualda ,дякую
такі приклади надихають
qualda. дякую за підтримку, вам і вашій доче всього доброго!
kat(kiev), секретів жодного. без одного дня, через 5 тижнів. Минуло все за 4 дні, без болю, без будь-яких складнощів, як завжди, коротше. Чому я і рада!
А в тебе(я думаю що ми на ти ), коли зробили, скільки пройшло.
а усім після викидня або ЗБ призначають ОК? мені лікар про це взагалі не заїкнувся - просто статевий спокій і пити вітамінки і кропиву.
nastechka. мені нічого не призначали, тільки вітаміни, а від себе я п'ю травичку всяку. Іншим призначали.
nastechka. залежить від лікаря
кропиву застосовують як кровоспинний
kat(kiev). ось ті раз. багато говорять скільки тижнів була вагітність, через стільки і будуть міс-ві. У мене було 7 тижнів, але лікар в лікарні сказав, що плід розміром на 5 тижнів, через п'ять і прийшли.
Читайте також: коли почнуться місячні після родів
Адже говорять багато. Я б теж порадила до лікаря, може не все так вже і погано.Ксюня. а у тебе як, все нормалізувалося?
багато говорять скільки тижнів була вагітність, через стільки і будуть міс-
у мене ця теорія не підтвердилася.
місячні прийшли на 23 день.
Ксюня, а у тебе як, все нормалізувалося?
та ніби нормально все зараз.
монстри прийшли і були страшенно болючими. до непритомності. всього 4 дні. перші мазало, а другі 2 лило як з відра і шматками перепрошую за подробиці) зараз все нормально.
до речі, відчувати я себе стала після них значно краще.
до місячних залишалися болі в животі, нудота, запаморочення і загальна не дуже хороший стан. зараз все ОК
До монстрів мені за розрахунками ще 2 тижні і виходить типу повинна бути зараз овуляція - і значить болі в животі і попереку це ознака овуляції або наслідки чистки? 3 дні боліло
nastechka ,
думаю, що наслідки чистки
у мене боліло тягнуло практично до самих монстрів
иринана ,
У переважній більшості викиднів раннього терміну і ЗБ винні саме хромосомні аномалії. Це наиглавнейшая причина. Порушення згортання крові зустрічаються не так часто.
nastechka ,
Трисомія - синдром Дауна (якщо по 21 парі хромосом). Мозаїчна - означає, що поразка була не у всіх клітинах, а тільки в їх частини.
Є ще інші трисомії по іншим парам хромосом - 13 - з-м Патау, 18 - с-м Едвардса. Це хромосомні аномалії.
Невідкладна допомога. Юліана - я так розумію, що ти сама лікар ?
у чому принципова різниця завмирання Б. на ранніх (до 10 тижнів) і пізніших термінах (16-22)? у чому буде різниця при підготовці до наступної Б.?
і якщо спочатку відійшли води (за місячними - 21 тиждень), а потім вже загинув малишик - це правильно називається? причина поки не ясна (гістологія не готова).
щось мені а голову стукнуло.
якщо кажуть оберігатися півроку, наприклад.
це означає півроку календарних або грубо 6 менструальних циклів?
Delfinka ,
Ось другому триместрі це вже не називається неразвивающейся вагітністю, так як плід вже сформований. Це називається внутрішньоутробною загибеллю плода.
Мені важко судити з якої причини загинув плід Можливо, була виражена фето-плацентарна недостатність, можливо, плід загинув від висхідного інфікування в результаті розтину міхура. Можливо, плід був неповноцінний - внутрішньоутробні інфекції, хромосомні аномалії, вади розвитку. Потрібно мати результати патанатомического дослідження плода та плаценти. При вилиття вод на такому терміні у плода немає шансів вижити.
У той же час потрібно зрозуміти чому сталося вилиття вод. Термін, який ти вказуєш, дуже характерний для ИЦН (істміко-цервікальної недостатності).
А підхід той же - вагітність не раніше ніж через 6 місяців, відновлення організму, вітаміни. Корекція при настанні вагітності в залежності від причин загибелі плоду в минулу вагітність. Якщо винна ИЦН - накладання шва на шийку матки або акушерського песарію на терміні 12-14 тижнів.
- Рясні менструальні виділення. Що мається на увазі під поняттям «рясні»? Протягом трьох годин жінка змінила більше 1 гігієнічного засобу,
- Мізерні перші місячні після вискоблювання. Вони супроводжуються відштовхуючим запахом, темним кольором виділень,
- Підвищена температура, хворобливі місячні після вискоблювання . Можливо, коли проводилося видалення плодове яйця, залишилися частинки оболонки, що викликає запалення,
- Будь-які зміни — коли немає місячних довгий час, а після рясні і дуже тривалі,
- Немає менструації. Причини подібної клініки після вискоблювання — спазм м'язової оболонки шийки матки, і кров скупчується в порожнині матки,
- Можливо, це вагітність. Після медичного аборту жінка здатна завагітніти через 2 тижні. Тому, коли немає менструації, зробіть гормональний тест на вагітність і негайно вирушайте до лікаря.
Прочитавши цю невеличку замітку стає ясно, що перші і наступні місячні після вискоблювання, не повинні жодним чином відрізнятися від місячних до проведення процедури. У будь-якому випадку, задавайте усі важливі питання, що хвилюють вас, свого гінеколога.