Гормональні зміни, порушення менструального циклу до менопаузи, симптоми, припливи.
Медичний термін «менопауза» означає завершення менструального циклу у жінки.
Естроген — сильнодіючий гормон, який надає свій вплив на багато частин жіночого організму, — на статеві органи (піхву, зовнішні статеві органи, матка), сечовивідні шляхи (сечовий міхур і уретра), серцеві і кровоносні судини, кістки, молочні залози, шкіру, слизові оболонки, тазові органи та головний мозок. По мірі наближення менопаузи яєчник виробляє яйцеклітини не настільки регулярно, а з настанням менопаузи цей процес взагалі припиняється. Одночасно з цим яєчники скорочують виробництво естрогену. Скорочення кількості естрогену в організмі жінки може мати далекосяжні неприємні наслідки — від супутніх менопаузі симптомів, типу припливів, до ймовірності серцевих захворювань та остеопорозу, які можуть бути небезпечними для життя і здоров'я.
Гормони, які утворюються в яєчнику, головному мозку та інших органах тіла, дуже потрібні речовини, які контролюють безліч важливих функцій в організмі. Відлагоджена взаємодія таких гормонів, як естроген і прогестерон, як раз і регулює менструальний цикл. У жінок в сорокарічному віці яєчники починають скорочувати вироблення прогестерону. Він утворюється при овуляції (виходу зрілої яйцеклітини з яєчників) для підготовки слизової оболонки матки (ендометрію) до прийняття заплідненого яйця. Яєчники, однак, продовжують в цей час виробляти цілком достатня, хоча і зменшена кількість естрогену, тому вважати, що вже наступила менопауза, не можна. Естроген все ще стимулює ріст ендометрія, тому менструационний цикл продовжується, хоча менструації можуть бути нерегулярними. По мірі наближення менопаузи в організмі відбуваються і інші гормональні зміни. Коли вам близько п'ятдесяти, гіпофіз мозку на собі відчуває зниження рівнів прогестерону і естрогену. Він починає виробляти в більшій кількості гормон лютеїн і фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), які регулюють функціональну діяльність яєчників. Збільшення кількості цих двох гормонів у відповідь на зниження кількості гормонів, що виробляються яєчником, і є причиною палких припливів. З настанням менопаузи вироблення естрогену в організмі істотно скорочується, - вона падає на сімдесят п'ять відсотків! Нестача цього гормону і викликає звичайні симптоми, що свідчать про настання менопаузи.
Порушення менструального циклу до менопаузи
За кілька років до остаточного припинення менструацій у менструальному циклі можуть початися збої. Згасання функції яєчників і зниження естрогену приводить до наступних змін: зменшується тривалість менструацій і кількість втраченої крові, збільшуються проміжки між місячними. У деяких жінок менструації частішають, стають рясними або мізерними. Якщо у вас немає місячних більше двох місяців, потрібно звернутися до лікаря.
Лікар може провести біопсію ендометрію, щоб виключити його гіперплазію, тобто розростання слизової оболонки матки. Таке явище може викликати ракове захворювання, якщо вчасно не вжити необхідних заходів. Хоча гіперплазія ендометрію може виникнути у жінки в будь-якому віці, зазвичай вона з'являється в роки, що передують менопаузі, так як в організмі не виробляється достатньої кількості прогестерону, здатного придушити надлишковий ріст ендометрію. У випадку гіперплазії ендометрія вам можуть виписати прогестин (синтетичний прогестерон), який зупинить процес розростання клітин слизової оболонки. Прогестин можна приймати в таблетках протягом семи - двадцяти одного дня щомісячно, можна вводити і в ін'єкціях. Їх робить лікар протягом періоду від одного до трьох місяців.
Читайте також: як визначити день овуляції при нерегулярних місячних
Якщо у вас немає гіперплазії ендометрія, і ви лише страждаєте від нерегулярних, важко переносяться місячних, лікар може порекомендувати таке ж лікування або виписати контрацептивні пігулки, які регулюють менструальний цикл і допомагають легше переносити місячні.Якщо у вас немає місячних протягом року, значить, настала менопауза. Для підтвердження цього необхідний аналіз крові для визначення рівня гормону, стимулюючого яєчникові фолікули, тому що його обсяг збільшується внаслідок зменшення в організмі естрогену. Рівень естрогену не має значення для дослідження, так як він сильно змінюється під час менструального циклу. Не слід чекати цілий рік після припинення менструацій, потрібно звернутися до лікаря раніше. Якщо ви відчуваєте сильні припливи або якісь інші симптоми, пов'язані з дефіцитом естрогену, лікар може порекомендувати приступити до терапії гормонодефицита (ТГД) ще до припинення місячних. Сучасна медицина володіє прекрасними гормональними засобами, що полегшують перехід до менопаузи. Крім поліпшення стану здоров'я, така терапія, що застосовується до настання останніх місячних або через кілька місяців після них, може в майбутньому вберегти від остеопорозу і серцевих захворювань, тому необхідно спостерігатися у гінеколога протягом декількох років, до настання менопаузи.
Контрацептивні засоби в сорокарічному віці
Незважаючи на те, що овуляція у вашому організмі відбувається не так регулярно, як колись, по мірі наближення менопаузи ви все одно здатні завагітніти і в сорок років. Якщо ви не хочете цього допускати, то надійний контрацептивний засіб важливо для вас, як ніколи. Звичайні методи контролю за дітонародженням, що базуються на чіткому менструальному циклі, в такий період вашого життя не дуже надійні. Тривалість циклу змінюється, і тому досить важко визначити «безпечне» час, що виключає зачаття. Для більшості жінок контрацептивні засоби досить надійні, і їх можна використовувати до настання менопаузи. Однак курить жінка, яка приймає контрацептивні пігулки після тридцяти п'яти років, зазнає значно більшого ризику інфаркту або інсульту. У такому випадку ваш лікар порекомендує вам використовувати якийсь інший контрацептивний метод. Наприклад, міні-таблетки, що містять естроген. У них є тільки прогестин (синтетичний вид жіночого гормону — прогестерону) і їх можуть без всяких побоювань вживати палять жінки старше тридцяти п'яти років.
Використання контрацептивних таблеток у сорокарічному віці має ще одну перевагу. Вони є надійним захистом від ракових пухлин матки і яєчників, досить поширених у жінок старше п'ятдесяти.
Така захист діє ще, принаймні, протягом п'ятнадцяти років після того, як ви припиніть приймати таблетки. Якщо загроза захворювання на рак вельми реальна, ваш лікар може порекомендувати прийом контрацептивних таблеток або пігулок. З такою ж метою застосовуються й інші методи — гормональні імплантації або ін'єкції. Вважається, що вони знижують ризик захворювання раком матки.
Припинення менструації або менопауза - новий важливий період у вашому житті, тому, цілком природно, вам доведеться звикати до змін у вашому організмі. Більшість жінок відчуває певні симптоми, які можуть бути або слабо, або досить сильно вираженими, і тривати протягом декількох місяців, а то й років. Якщо такі симптоми стають нестерпними для вас, то скористайтеся нашими порадами, які вам обов'язково допоможуть. Якщо ви не впевнені, що зміни фізичного або емоційного порядку викликані менопаузою, зверніться до свого лікаря, Він виключить інші причини, і ви вирішите, яким чином усунути виниклі проблеми.
Близько сімдесяти п'яти відсотків жінок страждають під час менопаузи від так званих припливів - раптових коротких періодів підвищення температури тіла. У одних жінок вони спостерігаються протягом місяця, в інших значно довше, інколи більше п'яти років. Зазвичай вони починаються до завершення місячних і надалі виникають регулярно. Єдиного правила тут немає, і як тривалість, так і інтенсивність таких жарких припливів різняться. Припливи підвищують температуру в таких частинах тіла, голова, шия, верхня частина грудей, але цим все не обмежується. Припливи частішає серцебиття. У момент припливів з'являється червоність на шиї, на обличчі, на шкірному покриві голови і верхньої частини грудей. Іноді спостерігається потовиділення, часом дуже рясне - таким чином, ваш організм намагається знизити температуру. Кожен такий прилив може супроводжуватися прискореним серцебиттям і запамороченням.
Відчуття жару зазвичай триває від однієї до трьох хвилин. У деяких жінок вони протікають менш інтенсивно. На самому початку менопаузи такі припливи трапляються лише по ночах або в результаті отриманого стресу.
Нічні припливи називаються нічними потовиділенням. Ви можете прокинутися в поту, і в такому випадку доведеться навіть змінити вологу нічну сорочку і простирадла. У багатьох жінок часте переривання сну викликає втому, дратівливість і навіть депресію.
Як боротися з припливами
Вагінальна сухість або подразнення піхви