Позаматкова вагітність – ускладнення вагітності, при якій запліднена яйцеклітина прикріплюється поза порожнини матки. Цей стан дуже небезпечно для життя жінки, так як може супроводжуватися таким ускладненням, як внутрішня кровотеча.

Перші місячні після позаматкової вагітності, на думку більшості фахівців, якщо відсутні ускладнення після проведення операції, повинні початися через 28-40 днів з дня переривання вагітності.
У випадках, коли раніше, ніж через 25 днів після переривання позаматкової вагітності з'являються кров'яні виділення, їх розцінюють не як місячні, а як маткова кровотеча, при появі якого необхідна консультація у гінеколога. Якщо ж відбувається затримка місячних після позаматкової вагітності на термін більш ніж 40 днів, це говорить, що, швидше за все, стався гормональний збій, що знову-таки є приводом звернутися до гінеколога.
Симптоми позаматкової вагітності
Позаматкова вагітність супроводжується тими ж симптомами, що і нормальна вагітність, а саме:
- Токсикозом,
- Затримкою або мізерністю місячних,
- Набуханням і хворобливістю молочних залоз,
- Зміною базальної температури.
При проведенні тесту на вагітність визначити позаматкову вагітність можна за рівнем хоріонічного гонадотропіну людини в сечі – він буде на порядок вище, ніж при нормальній вагітності.
Специфічними симптомами позаматкової вагітності є:
- Наростаюча біль у попереку, в місці прикріплення плодового яйця і внизу живота,
- Мізерні коричнево-червоні виділення з перших днів вагітності,
- Зміна тиску,
- Запаморочення і загальна слабкість організму.
При позаматкової вагітності може відбуватися розрив маткової труби, що супроводжується втратою свідомості, запамороченнями, різким болем в животі, болями в області над ключицею і сухістю в роті, тому дуже важливо в цей період знаходитися в лікарні, так як може відбутися внутрішньочеревна кровотеча.
Читайте також: якщо затримка місячних 7 днів
При затримці місячних після позаматкової вагітності, появі кров'янистих мізерних і мажуть виділень необхідно в терміновому порядку звернутися до лікаря.Причини позаматкової вагітності
Найчастіше пошкодження маткової труби є основною причиною позаматкової вагітності. Запліднена яйцеклітина не може потрапити в пошкоджену ділянку труби і почати там розвиватися.
Причинами та факторами ризику появи позаматкової вагітності також можуть бути:
- Куріння. Жінки, які курять або кинули палити, мають більш високий ризик розвитку позаматкової вагітності, так як куріння впливає на спроможність маткових труб переміщати запліднену яйцеклітину до матки,
- Запальні захворювання тазових органів (хламідіоз),
- Перенесення раніше операції на маткових трубах,
- Перенесення позаматкової вагітності раніше в матковій трубі,
- Порушення гормонального фону,
- Анатомічні особливості маткових труб.
Чому відбувається затримка місячних після позаматкової вагітності?
Місячні після позаматкової вагітності починаються у більшості жінок з незначною затримкою, так як термін відновлення менструального циклу безпосередньо залежить від психологічного й фізіологічного стану жінки. Ідеальним періодом для відновлення циклу місячних після позаматкової вагітності вважається період з 28-го і до 40-го дня після проведення операції у тих випадках, коли не виникло ніяких ускладнень. Виникає до цього періоду кровотеча не є місячними, а матковою кровотечею і також, як і затримка місячних після позаматкової, вимагає консультації у гінеколога.
Затримка місячних або маткова кровотеча можуть виникати з причини несвоєчасного виявлення і усунення позаматкової вагітності, які впливають на період відновлення організму після проведення операції.
Читайте також: якщо затримка місячних 3 дні
Також на затримку місячних після позаматкової вагітності може впливати перенесення сильних потрясінь або виникнення стресових ситуацій. За відгуками, в таких випадках цикл може відновитися через 1,5-2 місяці.Для того, щоб допомогти організму швидше відновиться після перенесеної операції, необхідно повністю відмовитися від прийому алкогольних напоїв, наркотичних засобів та тютюнопаління, вести помірно активний спосіб життя (займатися легкими фізичними вправами), не піднімати тяжкості, висипатися, приймати вітамінно-мінеральні комплекси, слідувати порадам лікаря, а в деяких випадках, якщо має місце психологічний стрес, звернутися до психолога.

Важливо знати, що навіть якщо менструальний цикл відновився вчасно і ніяких ускладнень після позаматкової вагітності не виникло, наступна вагітність не повинна мати місце у найближчі 5,5-6 місяців. Незважаючи на швидке відновлення місячних після позаматкової вагітності, організм не готовий до нової вагітності, тому протягом цього періоду необхідно оберігатися.
Місячні після позаматкової вагітності та її профілактика
Ефективна профілактика позаматкової вагітності й запальних захворювань полягає в правильному прийомі, без пропуску прийому таблеток, гормональних контрацептивів.
Після того, як діагноз позаматкової вагітності підтверджений і якщо розриву труби не сталося, виконується лапароскопія, при якій лікарями або повністю видаляється маткова труба, або видаляється запліднене яйце, що знаходиться в ній. У випадках, коли трубу залишають, існує ризик повторення в ній позаматкової вагітності в подальшому, так як порушуються її функції і утворюються спайки, що призводить до непрохідності труби. Повне ж видалення труби призводить до зниження ймовірності природної вагітності.
При проведенні операційного або медикаментозного лікування місячні після позаматкової вагітності повинні починатися в період з 28 по 40 день після проведення операції.
Також існує медикаментозний спосіб позбавлення від позаматкової вагітності, який має місце у випадках, коли плід живий і продовжує розвиватися. Дія цих медикаментів спрямовано на зупинку розвитку плода.
Читайте також: затримка місячних 3 місяці
Такий спосіб усунення позаматкової вагітності має ряд побічних ефектів, серед яких облисіння, ураження печінки і нирок.Наступну за позаматкову вагітність потрібно планувати не раніше ніж через півроку, після повного відновлення тканин і місячних після позаматкової вагітності, для того, щоб скоротиться ризик її повторення.
Також дуже важливо з'ясувати, що послужило причиною виникнення позаматкової вагітності і повністю нейтралізувати цей фактор, тоді ризик виникнення повторної позаматкової вагітності буде знижений.