
Немає на світі жінки, яка б не знала, що таке «критичні дні», «менструація», «ПМС» ... І напевно кожна з нас на власному тілі і дусі відчула всі «принади» цього «захоплюючого» процесу.
Для початку, спробуємо розібратися «Хто є WHO?» в цій нелегкій справі ...
Менструальний цикл - Циклічні зміни в організмі жінки, що повторюються через певні проміжки часу і що зовні виявляються менструацією. В середньому менструальний цикл займає близько 28 днів (від 20 до 35 днів), хоча його протяжність може варіювати у різних жінок.
Перший день менструальної кровотечі, яке може тривати від 3 до 7 днів, умовно вважається першим днем циклу. Зазвичай жінки ведуть календарик, де позначають дні циклу, щоб в разі збою можна було легко визначити його причини. Крім тривалості тут дуже важлива регулярність. Ідеально, коли з місяця в місяць тривалість циклу не змінюється. Починається менструальна функція в період статевого дозрівання (12-14 років) і триває до 45-55 років.
Згідно енциклопедичним визначенням, менструація (Менструальна кровотеча або, в просторіччі, місячні) - це циклічне відторгнення потовщеного шару ендометрію (слизової оболонки матки) і виділення крові з матки, що відбувається щомісяця у жінок репродуктивного віку. Розширимо і уточнимо це визначення.
При 28-денному циклі на першу і другу фази припадає по 14 днів. У перші 14 днів організм жінки готується до можливої вагітності. Під впливом гормонів в одному з яєчників дозріває яйцеклітина. в матці відбувається потовщення внутрішньої оболонки для того, щоб прийняти запліднену яйцеклітину.
Через два тижні відбувається овуляція - Вихід дозрілої яйцеклітини з яєчника. Після виходу яйцеклітини в черевну порожнину вона дуже повільно починає рухатися по матковій трубі. Якщо в цей момент на її шляху зустрінуться сперматозоїди - відбудеться запліднення і настане вагітність. Якщо яйцеклітина не запліднена, розвиватися нічому, рівень гормонів різко падає і слизова оболонка матки починає відторгатися з матки разом з невеликою кількістю крові, починається менструація.
Дві основні проблеми в менструальному циклі - це ПМС і болю під час самої менструації.
ПМС або передменструальний синдром - Це набір негативу в психіці жінки, що накопичується і частенько вихлюпуються за кілька днів (5-10 днів) до першого дня циклу: слабкість, підвищена стомлюваність, неуважність, безсоння або сонливість, загострене сприйняття шуму, загальмованість, дратівливість, образливість, примхливість, плаксивість , конфліктність, нерішучість, нервове напруження, неспокій, раптові спалахи гніву. Також ПМС може супроводжуватися фізичним дискомфортом загального характеру: набряклість, набухання молочних залоз, запаморочення, шкірні висипання, свербіж, нудота, блювота, прискорене серцебиття.
З початком самого процесу менструації ( «кровевиделенія») назрівають фізичні проблеми серйозніше. Є, звичайно, щасливиці, які не відчувають в ці дні навіть найменшого дискомфорту, але більшість відчуває больові відчуття. часом дуже сильні. Це можуть бути і болю спазматичного характеру, і затяжні болі.
Як проявляється ПМС?
Залежно від того, які симптоми ПМС є провідними, виділено п'ять основних форм:
• нервово-психічна,
• вегетативно-судинна,
• набрякла,
• цефалгіческая (головні болі),
• незвичайна або атипова.
Читайте також: біль у животі під час місячних
Як проявляється нервово-психічна форма ПМС?Ця форма ПМС має різні варіанти. Наприклад, в передменструальні дні відзначається агресивність, плаксивість, дратівливість. Жінка легко виходить з себе з приводу і без приводу, зайво запальна.
Читайте також: біль у перший день місячних
Частішають конфлікти на роботі і в сім'ї, з чоловіком, дітьми, батьками. До речі, рішення про розлучення частіше приймається жінкою саме в ці дні. Постійно виникає жалість до себе, вона вважає себе ображеним, що оточують здаються неуважними. У учнів дівчат знижується успішність, виникають конфлікти з друзями, вчителями. почуттям безнадійності, сприйняттям навколишнього в «чорних» тонах. Втома, сонливість або своєрідне виснаження сил можуть бути ознаками ПМС, якщо вони з'являються циклічно і тривають лише кілька днів до менструації. Жінки відзначають розумову і фізичну втому, звичайні навантаження виконуються насилу. Нерідко трапляється поєднання обох варіантів цієї форми ПМС.Які вегетативно-судинні симптоми ПМС?
Вони можуть проявлятися у вигляді болю в серці, які не проходять після прийому валідолу і / або нітрогліцерину, що нерідко призводить до помилкового діагнозу «атиповий інфаркт міокарда», так як є скарги на болі в серці, задишку, слабкість, а на кардіограмі типові для інфаркту зміни відсутні.
Може спостерігатися циклічне (перед кожною менструацією) підвищення артеріального тиску. Іноді відзначається «синдром панічних атак»: підвищення артеріального тиску, озноб, почастішання серцебиття, дихання, спастичний біль в животі, страх смерті, завмирання серця. Після закінчення цього нападу наголошується прискорене сечовипускання майже безбарвної сечею.
Як проявляється набрякла форма ПМС?
Ця форма характеризується затримкою рідини в організмі, болем і набухання молочних залоз, набряком рук і ніг, обличчя, здуттям живота. Все тіло здається переповненим рідиною. Відзначається збільшення у вазі. Я спостерігала пацієнтку, яка в передменструальні дні додавала у вазі до 6-8 кг, у неї була спеціальний одяг і взуття для цих днів циклу. З настанням менструації настає поліпшення, легкість у всьому тілі, «просвітлення» в голові, набряки і доданий вага йдуть.
Чим характеризується цефалгіческая (від слова cefalgia - головний біль) форма ПМС?
Нерідко жінки відзначають головні болі саме в передменструальні дні. Біль буває пульсуюча, починається у скроневої області і протікає по типу мігрені. Може з'являтися відчуття «випирання" очного яблука. Головний біль може супроводжуватися нудотою, блювотою, тиск, як правило, не підвищено.
Що значить незвичайна або атипова форма ПМС?
Зустрічаються атипові форми ПМС:• циклічне підвищення температури тіла від 37,2 до 38-39 ° С при відсутності ознак запалення та застуди,
• циклічні напади бронхіальної астми,
• циклічні алергічні реакції, нежить,
• циклічні напади епілепсії,
• циклічні прояви екземи, нейродерміту,
• циклічний виразковий стоматит - виразки на слизовій оболонці рота,
• циклічні захворювання очей: кон'юнктивіт, підвищення внутрішньоочного тиску, різке зниження зору.
Які існують основні методи лікування і профілактики ПМС?